Paciente de 53 años de edad, de sexo femenino que ingresa al consultorio para que el Doctor vea los resultados de sus estudios (análisis y TC de cerebro). Luego de que el médico le dijo que todo estaba bien la paciente comenta que desde hace un tiempo (aproximadamente un mes y medio) solo come frutas, verduras, queso y pan de salvado porque el resto de las comidas le resultan pesadas, le dan asco y a veces nauseas. Con la bebida le sucede lo mismo, solo toma agua porque el resto le cae mal.
El médico le pregunta si tenía ardor o reflujo y la paciente le dice que no, entonces le recomienda un patilla que debe tomar por dos semanas para la supuesta "gastritis" que el piensa que tiene.
Mi pregunta es la siguiente: ¿Es realmente dispepsia lo que la paciente tiene tal como le dijo el doctor?¿No debería pedirse un estudio como por ejemplo una radiografía con contraste antes de medicarla?
2 comentarios:
Hola Evelina, excelente caso! El paciente tenia algún otro síntoma o signo de alarma...La seriada sería el mejor estudio ? (en caso de estar indicado, no?)
Buenísimo para discutir el miércoles, alguno tiene alguna otra duda sobre el caso?
Agrego: còmo se hace el diagnòastico de dispepsia? es por descarte?
Què otros diagnósticos diferenciales se les ocurren?
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