Gente: Antes que exponer mi caso y hacer mi pregunta, subo algunas cosas que me parecieron piolas del consultorio de tabaco de hoy:
1) El Champix, que es muy util como medicamento para dejar de fumar, da en algunos pacientes un cuadro de depresion e intencion de suicidio (esto lo dijeron en la clase igual). Solucion: Dar pautas de alarma para que, si el paciente se siente asi, deje de tomarlo y consulte al medico.
2) El Sindrome de Abstinencia del cigarrillo dura de 1 a 3 meses, dependiendo de cuanto fuma la persona, y luego los receptores vuelven a la normalidad. Los medicamentos anti tabaco sirven para palear esa epoca (para contrarrestar la necesidad fisica del cigarrillo). Una vez pasados esos 2 meses, la necesidad fisica deja de estar, y por tanto, los medicamentos se deben dejar de tomar. Puede persistir la necesidad psicologica, por lo que quiza seria util conseguir ayuda desde ese foco, pero los medicamentos NO sirven en esta etapa.
3) La terapia grupal que ofrece GRANTAHI dura 2 meses, tiene una fecha de inicio, es una vez por semana, 2 horas y media. Se propone a la gente que deje de fumar, y se van acompañando unos con otros, contando sus experiencias y demas. Hay un dia "D", que creo que es cuando tenes que dejar de fumar, y en la semana previa a eso te dan Champix para que te vayas acostumbrando. Como dije, el sindrome de abstinencia suele durar no mas de 2 meses, por lo que se trabaja mucho en prevenir que uno fume durante esos 2 meses.
4) Una alternativa al Grupo es la terapia individual con un medico de familia. No es lo mas aconsejable (es mejor ir compartiendo con otras personas que estan en la misma que el paciente), pero se puede, y es una alternativa cuando, por ejemplo a) Es el 5 del mes corriente, y el grupo antitabaco empezaba el 4 (arranca uno por mes, en el que empieza todo un grupo juntos, por eso lo de irse acompañando en las etapas), o b) Es una pareja la que quiere dejar de fumar --> no pueden estar en el mismo grupo, pero es conveniente que los 2 empiecen tratamiento en la misma epoca para acompañarse en el proceso.
5) Cuando un medico recibe a un paciente donde el componente fisico (la dependencia fisica) no es tan grande, como sí lo es la costumbre o la dependencia psicologica, no conviene recetar medicamentos como el Champix, si no dar parches en bajas dosis o caramelos/chicles, y trabajar mucho con la parte psicologica.
Bueno, eso se me fue ocurriendo, tal cosa aviso. Espero que les sirva, saludos.
